CMU - parcours de soins - spécialistes

[diety]

Vous avez déjà vu un pharmacien vous proposer un générique moins cher ?

Moi j'en ai un qui propose le générique même si sur l'ordonnance la marque est notée. Il joue le jeu, mais c'est peut-être pas fréquent.

En revanche, une autre pharmacie à 300m plus loin, quand on avait vu que je bénéficie de la CMU-C, le générique était en "rupture de stock". Le mois suivant, il y avait "un problème", et on m'avait encore fourgué la marque.

Intéressant aussi que pour un autre médicament, sur lequel mon pharmacien est vigilant pour les doses (avec tant de quantité dans le flacon et la dose x par jour préscrit on fait 2 mois et demi), l'autre pharmacie me donnait systématiquement un nouveau flacon sans se soucier si avec la dose préscrite il m'en restait encore. (Il en a même l'obligation. Mais c'est la CMU-C qui paie, donc on y va) Mais c'est encore le patient "consommateur" qui est stigmatisé. Il le faut bien, car il y a la franchise médicale à imposer. On appelle cela "responsabiliser". Et qui responsabilise le professionnel?

[maguy]

Ces pharmaciens honnêtes sont rares Diety.

l'autre pharmacie me donnait systématiquement un nouveau flacon sans se soucier si avec la dose préscrite il m'en restait encore

Quand je vois les pubs "demandez conseil à votre médecin ou pharmacien" je me marre, jamais ils ne me demandent si tel médicament pourrait faire interférence avec un autre traitement en cours, JAMAIS.

"Les pharmaciens ? Pfffff des épiciers prétentieux !"
G. Flaubert

Déjà à l'époque

Et encore, les pharmaciens de l'époque étaient des potards qui fabriquaient la plupart des médicaments, aujourd'hui ils prennent sur l'étagère et zou à la caisse !

[romain23]

C'est le meme probleme de C.M.U .pour une opération.Quand il n'y a qu'un seul chirurgien dans une ville , et qu'on attend une place pour etre opérée, ce sont d'abord ceux qui payent qui passent d'abord, et, on prend la cmu en dernier. Quand je commencerais à m'etouffer, je monterais aux urgences, et, là, on sera bien obligé de m'operer.Mais, d'une part, cela coutera plus cher à la sécu, et de deux ,on viendra encore dire que les urgences sont encombrées.

[maguy]

Je suis allée cet après-midi chez l'ophtalmo que je connais depuis une vingtaine d'années et que je n'avais pas vu depuis 2000 (mes premières lunettes de vieux )

RV sans annoncer la CMU. En arrivant pas d'ordi sur le bureau (aie!!! enfin pour elle). Examen normal, prise de tension de l'oeil, vérification de la vue.

Au moment de payer, elle avait en fait un appareil portable comme dans les restau, elle ne bronche pas au vu de mon attestation originale que j'avais déterrée de mon classeur.

En passant, je lui dis avoir changé de moi-même un peu la correction des lentilles, elle a confirmé que c'était bon (correction différente des lunettes).

Tout allait bien... sauf qu'elle me dit que pour les lentilles (produit de luxe) elle demande normalement 20€. J'ai joué l'étonnée, "mais nous n'avons fait aucun essai, aucun test, mais vous pouvez garder l'ordonnance des lentilles, pas de problème". Gnaf gnaf Mais elle n'était pas très convaincue

Elle n'a pas eu ses 20€ et j'ai eu mon ordonnance de lunettes "de vieux" en plus de l'autre.

De toutes façons je n'aurais pas payé. Comme elle me connaissait, là j'avais plus de chance que Diety, je ne passe à la caisse qu'au moment de sortir et pas au départ.

Donc, elle avait le choix, ou elle prenait la CMU ou elle avait perdu son temps, et toc.

Bénéficiaires de la CMU ne payez JAMAIS ! Après tout, ces médecins ont beau mépriser la secu, elle représente encore dans les 70% (+ou-) de leurs revenus. Il faut le leur rappeler de temps en temps.

En tous cas, merci cher Diety, ton expérience -malheureuse- servira à d'autres et j'espère la mienne aussi.

Les lunettes de myopie, je vais attendre un peu (verres amincis donc très chers, trop lourds sinon) mais je vais regarder les lunettes de presbytie, si les montures CMU sont trop moches et qu'on ne veut pas me faire de prix sur les autres, j'apporter d'anciennes lunettes pour récupérer la monture, j'ai le droit

Au fait, j'ai un doute Diety, est-ce que la mention "CMU" était sur l'ordonnance ????

Doit-on avancer les frais ? Je me pose des questions fondamentales, là...

[romain23]

EN principe, chez un opticien conventionné ou mutualiste, tu n'as pas d'avance de frais. Certains departements ( ceux de droite ou d'extreme, comme le mien) demande que tu ailles d'abord à la sécu demander une prise en charge et verifier si tu es dans les quotas: une paire tous les 2 ans pour les adultes et une paire par an chez les enfants jusqu'a 15 ans inclus. Apres, tu vas chez l'opticien avec ta paire de lunettes,et voila tu repars les chercher quand elle sont pretes. Là, ou cela bloque, c'est si tu casses tes lunettes au bout de 6 mois, et qu'elles ne sont plus garanties. Là, tu n'as plus de remboursement de consultation d'ophtalmo; et en plus, tu n'as plus droit ,ni aux verres Cmu et encore moins à la monture. Je suis en train de galerer comme ça, avec mon fils. L'assurance scolaire veut bien me rembourser, mais à condition, que je fournisse le tiers payant sécu . Mais, je n'ai pas de tiers payant , puisque mon fils a cassé ses lunettes qui avaient été faites en Avril 07 et de plus, il va avoir 16 ans en Janvier. Donc foutu, pour les lunettes. Un vrai enfer à faire comprendre.

[maguy]

Mince, Romain c'est moche. Il n'y a pas de règle spéciale pour les enfants ? A moins de 16 ans c'est encore un enfant, qui non seulement peut casser ses lunettes en jouant, mais dont la vue change plus vite qu'un adulte.

Je viens de voir un article sur la pauvreté. Je n'étais pas sûre de le mettre en lien ici ou sur l'autre file concernant la pauvreté, mais on parle des franchises médicales et de la CMU

du bon usage de la pauvreté

Extrait

Logique très particulière du sarkozysme en action, préférant à la justice sociale la charité, qui fait le tri entre les « très pauvres » et les « un peu moins pauvres que les plus pauvres », au risque, on le voit hélas trop souvent, de favoriser une lutte des classes interne, désignant aux ménages modestes comme premiers coupables de leurs difficultés les bénéficiaires de la CMU « qui eux, Docteur, peuvent se soigner les dents gratis ! » Rien ne se perd, tout se recycle, même la charité, qui sert ainsi à conforter l’idée d’un Autre coupable, responsable de tous les maux

Mais qu'est ce attend pour disparaitre

[romain23]

"Mais qu'estce qu'on attend pour disparaitre"

Certainement pas, mais plutot le crier au grand jour;j'ai alerté le proviseur du lyçée, l'education nationale ( perdre un elève parce que l'enfant n'a pas de lunettes dans un bled ou chaque individu compte pour les subventions, ça compte)les services sociaux inexistants ici et emmurés et j'attends la suite! Ceci dit ,rien que cela ils vont reflechir à la fameuse phrase "ils ont la cmu" ,ils peuvent se faire soigner.

Faux,puisque meme après intervention du proviseur auprès de l'assurance scolaire, l'opticien a refusé de faxer la facture aupres de l'assurance de peur de ne pas etre payé;

La France bien profonde!

[maguy]

Faux,puisque meme après intervention du proviseur auprès de l'assurance scolaire, l'opticien a refusé de faxer la facture aupres de l'assurance de peur de ne pas etre payé;

Je suppose que tu parles du devis, mais l'opticien devrait être plus rassuré par la secu que par un chèque en bois.

Il n'est pas possible d'avoir une prise en charge de la secu ?

Je n'ai pas d'enfant mais il me semble qu'il existe des dispositions spéciales pour les enfants, car non seulement la vue change vite, mais la tête grossit pour les montures.

Je vais voir mardi pour mes nouvelles lunettes de vieux que je porte au dessus des lentilles, s'ils ne prennent pas la CMU, j'ai décidé d'apporter une ancienne monture, ils auront tout gagné

Mais je reconnais que c'est plus simple pour moi, il y a 6 opticiens autour de chez moi où je peux aller à pieds.

Mais chez l'ophtalmo, c'est la première fois que je vois le changement d'expression quand elle a lu "CMU". Je l'attendais de pied ferme, mais elle n'a pas osé faire un commentaire, à part me réclamer 20€, que je n'ai pas donné, en plus sans feuille de soins et sans tarif à me montrer, c'est du black, pas beau ça...

[maguy]

Comme je vais cet aprem chez l'opticien, je voulais faire quelques recherches pour pallier de suite à des arguments de vendeurs (pour moi ils ne sont rien d'autre...) et je suis tombée sur ça

Un vrai morceau d'anthologie pour rigoler un peu ce matin

Zut, impossible de copier un extrait en PDF

Conseil aux opticiens : traiter les CMU comme un autre client, avec sympathie et le sourire, leur situation étant provisoire

@ Romain

Il me semble que ton fils peut avoir une nouvelle paire de lunettes si l'ophtalmo trouve une différence d'au moins 0,5 dyoptrie par rapport à l'ancienne prescription, ce qui n'aurait rien d'étonnant à son âge.

Ensuite, si la vue n'a pas évolué, on peut toujours s'arranger avec l'opticien.

J'avais fait une recherche Google "cmu opticien".

[maguy]

Je suis allée chez l'opticien qui m'a fait un devis.

Vachement happy coût des verres amincis (j'ai une grosse myopie) 360€ avec ma monture actuelle.

Je dois envoyer le devis avec l'ordonnance, apparemment c'est normal, mais il m'est impossible de trouver sur ce fichu site de la secu le prix des verres remboursés.

Amincis, c'est un luxe, quoique avec le poids... mais apparemment l'anti-reflet est obligatoire pour ce niveau de myopie.

HELP où puis-je trouver le tableau des remboursements ? bouhhhhh

Petite bonne nouvelle, j'ai droit à une 2ème paire, mais comme la correction est trop forte pour en faire faire une autre à la même correction, je ferai faire la paire pour la presbytie, pfff dur de vieillir.

Bon sang, j'avais trouvé à une époque les remboursements pour les prothèses dentaires, impossible pour l'optique c'est ça, vieillir

[St-Dumortier]

Bonjour,

C'est peut-être pas l'âge ...
mais seulement le manque de lunettes .....

Tarifs servant de base au remboursement des verres pour les plus de 18 ans
Types de verres
Tarif servant de base aux remboursements (en euros) des plus de 18 ans

Verre blanc simple foyer,
sphère de -6,00 à +6,00 : 2,29 €

Verre blanc simple foyer,
sphère de -6,25 à -10,00 : 4,12 €

Verre blanc simple foyer,
sphère de +6,25 à +10,00 : 4,12 €

Verre blanc simple foyer,
sphère hors zone de -10,00 à +10,00 : 7,62 €

Verre blanc simple foyer,
cylindre < ou = à +4,00,
sphère de -6,00 à +6,00 : 3,66 €

Verre blanc simple foyer,
cylindre < ou = à +4,00,
sphère hors zone de -6,00 à +6,00 : 6,86 €

Verre blanc simple foyer,
cylindre > à +4,00,
sphère de -6,00 à +6,00 : 6,25 €

Verre blanc simple foyer,
cylindre > à +4,00,
sphère hors zone de -6,00 à +6,00 : 9,45 €

Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère de -4,00 à +4,00 7,32 €

Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère hors zone de -4,00 à +4,00 : 10,82 €

Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère de -8,00 à +8,00 10,37 €

Verre blanc multifocal ou progressif,
sphère hors zone de -8,00 à +8,00 : 24,54 €

[maguy]

Merci beaucoup St-Dumortier

J'affiche -7 dyoptries, les verres sont en verre, cassables, très lourds et non remboursables. Génial

Impossible de les laisser centrés sur l'oeil avec le poids.

Je vais aller voir chez d'autres opticiens mais j'ai un gros doute

[Monolecte]

Arf... je n'ai pas la CMU et je sens que la mutuelle santé que je paie depuis des années devient bien pesante sur le budget.

Sinon, niveau pharmacien, j'en ai un très bien : il est toujours attentif aux prescriptions, propose systématiquement les génériques et s'il est en rupture de stock, il commande pour l'après-midi ou le lendemain matin au plus tard (pourtant, on est au cul des vaches!). Il est pointilleux avec les médocs sur ordonnance, même s'il sait que certains peuvent être pris au long court (genre de la cortisone faiblement dosée pour une dysidrose) et faut vraiment montrer patte blanche pour obtenir un tube de dépannage entre deux ordonnances : - ben, je ne suis pas malade en ce moment, mon tube est vide et je n'ai pas envie de payer 22€ pour une ligne d'ordonnance. - OK, c'est bon pour cette fois, mais je veux l'ordonnance au prochain coup.
Le lendemain j'avais une crève cataclysmique!

Lunette... Je sais qu'il y a des centres optiques mutualistes, mais les montures à pas cher étaient vraiment des tares sociales!
J'aime bien le petit PDF, en fait. Un peu cynique (toujours tenter sa chance pour faire banquer un CMU : il a peut-être quelques économies et un jour, il redeviendra pompable!) mais cette triste logique mercantile qui dépasse un peu le court-termisme en vigueur permet de se faire traiter comme une humain! C'est peut-être un rouge infiltré qui a trouvé un moyen de convaincre les winwins de se comportement civilement et qui était chargé de rédiger la note!

Maintenant, soyons clairs, je pense que dans un soucis de préservation de leur cul, les riches ont décidé d'appliquer l'eugénisme hard. Ils savent qu'il y a deux moyens et seulement deux de limiter réellement notre impact écologique :

1. changer collectivement et radicalement de mode de vie... mais le leur leur convient parfaitement et ils n'ont absolument pas envie d'en changer
2. Réduire drastiquement le nombre d'humains sur la planète afin qu'avec un mode de vie polluant, ils ne soient plus assez nombreux pour impacter au niveau global.

Augmenter la durée et l'intensité du travail, augmenter le prix des matières premières alimentaires, restreindre l'accès aux soins... tout cela me semble aller dans la même directiion...

[maguy]

Bonjour

Juste une réponse pour dire à Mono que je suis ravie de la revoir connectée

La monture je m'en fiche je garde l'ancienne, par contre le prix des verres est prohibitif. Des verres cassables en verre pèsent très lourds et glissent forcément, donc ne sont plus centrés.

Je vais écrire à la secu, on ne sait jamais, 360€ de verres

[Monolecte]

Pour les grosses myopies, je crois me souvenir de l'amincissement des verres est "obligatoire" à cause du poids des culs de bouteille. Oui, il faut prendre contact avec la CPAM...

Moi aussi, je suis contente!