Santé/mutuelle: Appel à témoins

[superuser]

L'excellente journaliste Jacqueline de Linares du Nouvel Observateur prépare un article sur les laissés-pour-compte de notre système de soins.
Elle recherche des personnes/familles dont la situation ne leur permet de bénéficier ni de la CMU, ni d'une mutuelle, paient plein pot et renoncent à aller chez le médecin.

Si vous êtes concerné(e) et souhaitez témoigner, merci de communiquer vos coordonnées (téléphone + mail) à webmaster@actuchomage.org
afin qu'elle puisse vous joindre ensuite.

Nous lui faisons entièrement confiance.
Nous l'avions rencontrée en 2005 et elle avait rédigé un papier plus qu'honnête sur notre association :
http://hebdo.nouvelobs.com/hebdo/obs/p2 ... 9059-.html

[faribole]

J'espère qu'elle incluera les gens qui n'ont pas la cmu, qui peuvent payer une mutuelle, mais la plus riquiqui, celle qui ne rembourse rien, qui sert juste à couvrir les frais basiques si on se fait rembourser par un autobus. Ceux-là peuvent certes aller chez le généraliste, mais pas acheter leurs lunettes, ni faire changer celles de leurs enfants ( à moins de se servir du chèque de noel des mamies, et c'est moyen...)
idem avec le dentiste : y aller pour un détartrage c'est remboursé (?!) mais si tes dents tombent de ta bouche, tu te démerdes (c'est arrivé à une amie avec un gros souci dentaire - 10 séances à 200 € pour empêcher la chute, elle a dû... faire un emprunt... bienvenue aux USA...)

je prêche des convertis mais ça fait du bien de le dire

[tristesir]

qui sert juste à couvrir les frais basiques si on se fait rembourser par un autobus.

Se faire rembourser par un autobus c'est plus méchant que s'il te renverse?

(je sais c'est facile)

[Soraya]

Je ne pourrais pas témoigner, je payais jusqu'en janvier dernier une mutuelle à 52 euros/mois trop chère...je n'avais même pas droit aux dépassements d'honoraires, mais vu que j'étais suivie médicalement, j'étais bien obligée d'aller chez le médecin et payer une mutuelle.
Je n'avais pas droit non plus à la CMU, ni à l'aide de la sécu pour la mutuelle

[maguy]

En plus des visites chez le médecin qui sont souvent et heureusement que ponctuelles, j'aurai une pensée pour les gens très âgés qui ne peuvent payer une mutuelle et ont des revenus trop élevés genre 1000€/mois, pour avoir CMU ou simplement une aide à la mutuelle.

Les franchises sur les visites et les medocs. Et surtout ne pas oublier l'hospitalisation, à 18€/jour, quand les hôpitaux ne font pas le plein et les gardent plus longtemps que nécessaire.

L'arnaque des génériques, qui restent moins chers que les classiques... jusqu'à ce qu'on s'aperçoive qu'il y a moins de cachetons dans la boite. Les labos ont vite appris la leçon avec la franchise de 0,50/boite, les quantités ont brutalement rétrécies
Si vous avez un traitement régulier et que le pharmacien veut vous imposer le générique, pensez à bien comparer.

[Soraya]

Ah Maggy, c'est vrai ça je n'avais pas pensé aux quantités de cachets, je vais me méfier quand j'irais chercher les traitements de mes parents
Ma soeur infirmière m'a confirmé que les pharmacies avaient des accords avec les labos pour promouvoir leurs produits,corruption...intérêts...

[superuser]

J'espère qu'elle incluera les gens qui n'ont pas la cmu, qui peuvent payer une mutuelle, mais la plus riquiqui, celle qui ne rembourse rien, qui sert juste à couvrir les frais basiques si on se fait rembourser par un autobus. Ceux-là peuvent certes aller chez le généraliste, mais pas acheter leurs lunettes, ni faire changer celles de leurs enfants ( à moins de se servir du chèque de noel des mamies, et c'est moyen...)
idem avec le dentiste : y aller pour un détartrage c'est remboursé (?!) mais si tes dents tombent de ta bouche, tu te démerdes (c'est arrivé à une amie avec un gros souci dentaire - 10 séances à 200 € pour empêcher la chute, elle a dû... faire un emprunt... bienvenue aux USA...)

OUI, absolument.
J'attends les volontaires !
Anonymat garanti si souhaité.

[Soraya]

OUI, absolument.
J'attends les volontaires !
Anonymat garanti si souhaité.

Ok, je suis volontaire si ça peut aider, par mail seulement c'est possible ?

[superuser]

OK, Soraya : je transmets ton adresse email à Jacqueline de Linares.

[Soraya]

Ok

[superuser]

Sinon, personne d'autre ?
Même pas un(e) allocataire de l'ASS qui doit encore attendre plusieurs mois avant de faire une demande de CMU ?

[diety]

J'ai fait une demande de renouvellement de la cmu-c que la cpam a reçu le 6 décembre (j'ai le talon de la lettre RAR). A ce jour, toujours pas de réponse. Ma cmu-c expire dans 10 jours. J'ai appelé la sécu : "Nous ne connaissons pas l'état de votre dossier". J'ai fait la demande presque 3 mois avant l'expiration de la cmu. Dans 10 jours ou 2 semaines, je pourrais peut-être témoigner.
On verra. En tout cas j'ai régulièrement besoin de médocs. Sans mutuelle ça va me coûter la peau des fesses.

[superuser]

Ouahh... pas cool.
Et il n'y a personne à la Sécu qui puisse te dire où est passé ton dossier ou faire avancer les choses ?

[Invité]

Certaines affections sont dites de longue durée, si jamais la vôtre rentre dans ce cadre (à voir avec le médecin, ), la prise en charge par la sécu est de 100%.
Il existe une liste de ces ALD, mais tout n'y est pas. Donc je suppose que l'avis du médecin est essentiel.

[diety]

En tout cas c'est chiant que la Sécu prenne tant de temps pour répondre. Dans un premier temps je m'en fiche presque de l'issue de la réponse - je sais que je suis ric rac par rapport au barème pour l'égibilité de la cmu-c - mais j'estime que la Sécu doit donner une réponse dans les temps pour que le patient ne se retrouve pas sans mutuelle, surtout si on en a besoin. Si la réponse pour la la cmu-c ést négative je prendrai une mutuelle (avec une éventuelle aide si j'ai dépassé le barème de peu). Je me suis déjà renseigné pour une mutuelle, c'est un bureau d'intermédiaire qui fait plusieurs assurances. Là on m'a dit qu'une mutuelle a également besoin de la décision de la Sécu, donc je suis "condamné" à attendre.

La personne de la sécu que j'ai eu au téléphone (le 3646, on ne tombe jamais sur la même personne...) a dit d'avoir "relancé" le dossier. Pour moi ça ne veut pas dire grand' chose.

Excusez-moi j'ai un peu la flemme de chercher : pouvez-vous me dire si on a droit soit à la gratuité soit à une réduction des billets de transport en Ile-de-France dans le cas "ASS sans cmu-c" ?