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CMU spécialiste

Publié : 11 déc. 2007
par maguy
Je suis désolée, je n'arrive pas à retrouver un vieux file sur les tribulations des CMUistes chez les spécialiastes :oops: :oops:

Bref, j'avais RV ce soir chez un spécialiste, qui prend les CMU; avec lettre de ma généraliste, et tout et tout

RV ce soir 18h (cardiologue)

Tout se passe bien au début, jusqu'à ce qu'il me branche sur un tas d'électrodes et de ventouses en me précisant "je fais chaque cliché 140€ mais ils sont remboursés sur une base de 105€ par la secu"

Mais je suis CMU ! Je n'avais bien sûr pas annoncé cette particularité, je n'annonce pas non plus "Secu" ou le nom de ma mutuelle :roll:

Et bien là, il me débranche tous ses trucs plus vite que je peux le dire :evil: et moi, j'ai remballé mes tétons et le reste

J'ai eu la haine envers ma généraliste (nouvelle) qui m'envoie chez quelqu'un dans mon quartier pauvre, mais ne prenant pas la CMU alors qu'elle m'avait affirmé le contraire. Je vais l'eng...

Bon, le mec sera réduit à faire un tas de papiers pour se faire rembourser (il ne prend pas la carte Vitale bien fait pour lui, car la secu remboursait le PC, le logiciel et la formation)

Je n'ai toujours pas des résultats fiables.

Je me suis sentie comme un "Untermensch", un sous-homme (ou humain je suis une fille) pour la première fois.

Il n'ai pas osé me demander de le payer, je ne l'aurais jamais fait (merci les gens rencontrés sur le net et surout ici), mais je me sens mal, j'ai l'impression d'avoir basculée de l'autre côté, d'être devenu "ces gens", moi qui ai tout fait depuis 10 ans pour ne pas basculer :cry:

Bon, je vais me calmer et regarder Sophie (smiley bisou)

Publié : 12 déc. 2007
par Idgie
C'est déplorable...y a pas d'autres mots! Nom de Zeus, hippocrate doit se retourner dans son caveau de famillle. Bordel, on finira peut-être comme au Vénézuela à recruter des médecins cubains! AH merde non! C'est qu'on a un vrai démocrate à la tête de l'hexagone...dommage.

Publié : 12 déc. 2007
par diety
Bonjour Maguy,

ton récit confirme bien le documentaire récemment passé sur - France3 ?

C'est scandaleux! Tu peux aussi avoir la haine contre ce spécialiste de la déontologie. :evil: Et si tu avais quelque chose de sérieux ?! Ça ne le dérangerait pas que tu passes l'arme à gauche 5 minutes après la demi consultation chez lui ??? Sa*******d !

Je viens de finir ma demande de renouvellement de la CMU-C.
37 pages de pièces jointes. :shock:

Je t'envoie un mp - bon courage.

Diety

Réponse de la secu... 6 mois plus tard !

Publié : 14 mai 2008
par maguy
Je réchauffe un peu le truc.

Comme j'avais expliqué plus haut, j'avais RV le 11 décembre chez un cardiologue, sensé daigner accepter la CMU d'après ma généraliste.

En milieu d'examen, lorsque j'ai annoncé mon indignité de CMUCiste, il a tout débranché le bouzin :evil: :evil: et moi furax en petite culotte, ce qui n'est pas la meilleure tenue pour se fâcher.

J'écris à mon centre de sécu le 14 décembre, je ne savais pas où m'adresser.... et bien six mois plus tard, mon courrier, sans doute porté à dos de tortue a fini par atterrir sur le bureau du "Service réclamations Particulières et Conciliation" de Paris.

Je cite

" vous avez attiré l'attention de la Caisse de Paris sur le comportement du Dr. x... au regard des bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle Complémentaire"

Je vous informe que les services compétents de l'Organisme ont été saisis de votre p
lainte et vont intervenir auprès du Professionnel de Santé concerné".

J'avais en effet prévenu mon centre que si le médecinl facturait plus d'une consultation "écourtée" il y aurait forfaiture :evil:

Je donne les coordonnées pour les prochains humiliés, sachant que je suis sur Paris

L'Assurance Maladie Paris
Caisse Primaire d'Assurance Maladie de Paris
21, rue Georges-Auric
75948 Paris cedex 19
www.paris.ameli.fr

Service Réclamations Particulières et Conciliation


Je suppose qu'il existe un tel service au niveau de chaque département.

Mon simple courrier à mon centre habituel et retransmis vitesse petit v à ce service ne m'apportera sans doute rien, mais si cet indélicat se prend un courrier de remontrance (dont je n'aurai jamais copie) je serai tout de même contente, gnarf gnarf :P

Publié : 14 mai 2008
par solange
excellent maguy - super

Publié : 14 mai 2008
par auxi
"je fais chaque cliché 140€ mais ils sont remboursés sur une base de 105€ par la secu"
On dirait un vendeur de clopes à la sauvette !

S'il se fait – un peu – remonter les bretelles, ce sera toujours ça de pris.

Publié : 14 mai 2008
par maguy
On dirait un vendeur de clopes à la sauvette !

S'il se fait – un peu – remonter les bretelles, ce sera toujours ça de pris.
A mon avis, ils s'en foutent, les médecins, surtout les spécialistes font comme ils peuvent.

Mais à terme, ils vont se mettre les doigts dans l'oeil, à force de jouer le meilleur, ils vont se ramasser :?

Ils vont comprendre que les assistés, ce sont eux, ceux qui recoivent le fric et non nous :P

Publié : 14 mai 2008
par diety
Bonsoir Maguy,

ton affaire semble prendre le même chemin que la mienne. J'avais aussi écrit à ce service de conciliation, qui avait contacté le docteur fautif, qui ne voulait rien savoir, puis j'avais eu le feu vert par écrit pour saisir l'Ordre des médecins ce que j'avais fait.

Et l'ordre, après avoir contacté le médecin en question, m'avait envoyé une lettre qui laissait entendre que je pourrais "faire un effort".
Rien, absolument rien sur le règlement de la sécurité sociale que le docteur n'avait pas respecté. Aucune réaction sur le fond de l'affaire, juste un "faites un effort". Ils se serrent les coudes, ces "hyppocrates".

Je suis donc très curieux de connaître la suite de ton affaire!

Au fait, il faudrait "collectionner" ces cas, je crois que ça donnera une grosse pile. :evil:

Publié : 14 mai 2008
par romain23
Ils se serrent les coudes, ces "hyppocrates". (quote diety)

C'est juste ! Fonctionnement fermé, un peu comme la franc maconnerie, dont beaucoup font partie, d'ailleurs.

J'avais poste dans le chapitre culture l'histoire d'un dentiste que le conseil de L'ordre a complètement demoli, parce qu'ils soignaient les plus pauvres et refusaient de fonctionner comme ceux de l'ordre, et, de surcroit de piquer du fric.

Voilà à quoi servent leur pouvoir.




Bernard Jeault . CONTRE ORDRE.
Chronique d'une déchéance programmée..

éditions Amalthée. 18, 50

Publié : 15 mai 2008
par Monolecte
Diety, tu as une fichue lettre bien merdeuse du Conseil de l'Ordre des Médecins qui chie allègrement sur le code de la Sécu et tu la gardes égoïstement pour toi au lieu d'en faire profiter la blogosphère toute entière???
ts, ts, ts...

Je rappelle que le conseil de l'ordre passe son temps à nier les histoires de dépassement d'honoraires et de primes sous la table sous prétexte que personne ne se plaint!

Perso, un seul mot d'ordre :
faites péter les bombes à crottes!

Publié : 15 mai 2008
par maguy
Il est vrai que, contrairement à Diety qui avait payé et réclamait pour le remboursement, je n'avais grâce à lui, rien avancé, mais je trouvais le truc tellement puant :evil:

Même si on fait le coup au médecin du "tsss c'est pas beau, gnagnère" il sera bon qu'il sache qu'on ne se laisse pas écraser comme une merde.

Je m'en veux aussi de lui avoir donné mon attestation pour se faire payer, la prochaine fois je refuserai de la donner :evil:

Quand j'ai vu le cardiologue du centre de la secu, je lui ai demandé en quoi son diplôme avait moins de valeur que l'autre qui s'autorisait un dépassement dans un quartier populaire. Il est sûr que ce médecin chassait aussi pour son cabinet privé, mais je n'ai pas rencontré ce mépris vu chez l'autre.

Je n'annonce jamais la CMUC lors du RV, d'ailleurs le médecin n'annonce jamais lui non plus le dépassement d'honoraire....

Grâce à Diety, je savais que je ne devais rien avancer et j'espère que grâce à mon aventure, d'autres refuseront la copie' de leur attestation, qu'au moins ces médecins mercenaires ne soient pas payés DU TOUT :twisted:

Publié : 09 oct. 2008
par Invité
:lol: SUPER BON REFLEXE LES BALANCER A LA CPAM, je précise aussi que les reconnu(e)s 100% on droit au même traitement, bon moi je sais mes droits maintenant (34ans) j'ai été reconnu à 100 % vers mes dix huit ans, au début je me suis fait avoir j'allais chez un spécialiste comme je devais le faire, et je me suis vue CONGEDIER pour raison qu'il NE PRENDS PAS LES 100%, cela m'est arrivé plusieurs fois j'étais alors sur Paris, et suis repartie malade avec ottite fièvre et sinusite grave, il ne prenait même pas la peine de m'osculter, ensuite quand je prenais rdv au tel j'évitais de dire que j'étais reconnue 100%, là je sais plus sécu je crois et pharmacien m'ont dit qu'un médecin n'avait pas le droit de refuser de me soigner qu'il était obligé de prendre une personne 100%,ensuite j'arrivais au rdv et je lui ai dit mes droits ou plutôt ses obligations, font la geule mais vous osculte et font l'ordonnance, il faut savoir que c'est formellement interdit, ils ont l'obligation de vous soigner gratuitement !!!!

j'ai remarqué une autre anomalie, non pas quand je vois un spécialiste mais un généraliste et c'est toujours dans le cadre de mon 100 %, certain le font sur une ordonnance normale alors que c'est une ordonnance spécifique, j'ai fait la réflexion l'autre fois gentilment, à mon médecin, donc du coup il me l'a fait sur la bonne ordonnance, mais après il a recommencé, bon enfin j'ai la cmu donc au niveau portemonaie pour moi ça change rien, mais mytère non résolue il va de soi que c'est pas tout à fait normal...

Par contre, il paraît qu'une loi va passer ou déjà recemment, pour les cmu, les médecins pourront balancer à la cpam les cmu qui abusent des médecins !!!!!!! si quelqu'un peut m' éclairer sur la question ? parceque là ça craint, qu'est ce qu'il appelle abus des benéficiaires de la cmu, moi je me mets jamais en arre^t maladie et bosse avec 40 de fièvre pour finir un petit cdd de merd.., mais suis souvent rendu chez le médecin j'ai pas fini si je dois m'arreter, j'aimerais en savoir plus car là je vais exiger l'ordonnance 100%

Pour info ceux qui savent pas 100 % c'est une maladie ou infection de longue durée, et qui necessite forcément des soins assez frequent en tout cas régulier, je jongle à généraliste, car le temps d'avoir le rendez vous avec spécialiste ici dans le 36 je peux attendre un mois, et là pas cool j'ai le temps de mouurrrriirrrrr je plaisante, enfin pas possible d'attendre un tel délai pour calmer l'infection, le spécialiste il controle voir opère.

bon 100% et CMU = MEDECINS OBLIGES DE VOUS SOIGNER :D :D

SI PETITS FRAUDEURS RAPIA DE SOUSOUS BALANCER .... SANS HESITER voir MEME PORTER PLAINTE NON MAIS VIVE NOTRE DOUCE FRANCE Où IL FAIT BON VIVRE ;; HUM ça DEVIENT cHAUD;;;;;;

ça "marche" dans les deux sens

Publié : 09 oct. 2008
par superuser

Publié : 09 oct. 2008
par maguy
De toutes façons, entre les franchises et les augmentations du reste, ils vont bientôt être contents de les avoir, les CMU ou les 100%, surtout dans les quartiers populaires.

Nous serons les seuls solvables :P

Si un comportement inapproprié est de ne ne pas arrriver à l'heure, que dire des heures d'attente que subissent les patients ?

Il serait pas mal qu'au lieu de culpabiliser les malades, on rappelle que ce sont les médecins qui prescrivent, pas les patients qui font leur marché.

Tiens, je vais chez le dentiste lundi, je vais lui demander comment marchent les affaires depuis janvier :lol:

ironie du sort

Publié : 09 oct. 2008
par superuser
Maguy a écrit :Nous serons les seuls solvables
Très juste !!!